الانزاپین- تدافارم
الانزاپین
ضد سایکوز (بویژه سایکوز همراه با اختلال دو قطبی) و کنترل بیماری شیزوفرنی
توجه داشته باشید این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران خودداری کنید.
راهنماییهای عمومی
1- در صورت حساسیت به این دارو، مواد دیگر، غذاها، مواد محافظ و رنگ ها پزشک را مطلع سازید.
2- مطالعات روی این دارو فقط در بزرگسالان انجام شده و اطلاعات خاصی درباره استفاده این دارو در کودکان تا 18 سال وجود ندارد.
3- این دارو در سالمندان آزمایش شده است و عوارض جانبی متفاوتی در مقایسه با بزرگسالان مشاهده نشده است. به هر حال این دارو در سالمندان آهسته دفع می شود و بهتر است دوز مصرفی، کمتر باشد. این دارو در سالمندان مبتلا به زوال عقل نباید استفاده شود.
4- در صورت مصرف هم زمان این دارو با سایر داروها پزشک را مطلع سازید. زیرا استفاده هم زمان این دارو با سایر داروها ممکن است خطر بروز عوارض جانبی شامل مشکلات کبدی، حمله قلبی، خواب آلودگی، یبوست، گیجی و یا غش کردن به هنگام بلند شدن از حالت خوابیده و یا نشستن را افزایش دهد.
5- در صورت ابتلا به بیماری هایی مانند آلزایمر، سینه پهلوی همراه با آسپیراسیون، سرطان سینه و یا سابقه آن، تشنج و یا سابقه آن، خشک شدن آب بدن ناشی از در معرض هوای خیلی گرم قرار گرفتن و ورزش شدید و
سریع، دیابت یا سابقه دیابت ژنتیکی، بزرگی پروستات، گلوکوم، انسداد روده و یا سابقه آن، بیماری های قلبی و عروقی، جریان ضعیف خون به مغز، بیماری های کبدی پزشک رامطلع سازید.
6- دارو را طبق دستور پزشک و با همان مقدار تجویز شده مصرف کنید.
7- این دارو را می توان همراه با وعده های غذایی یا با معده خالی مصرف نمود.
8- چنانچه دارو را به طور مرتب مصرف می کنید، در صورتی که یک نوبت مصرف دارو را فراموش کردید به محض به یاد آوردن مصرف کنید ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف این نوبت خودداری کنید و برنامه معمول دارویی خود را ادامه دهید و مقدار مصرف را نیز دو برابر نکنید.
9- این دارو ممکن است باعث خشکی دهان شود.
مصرف در بارداری و شیردهی
بارداری:
چنانچه باردارید و یا قصد بارداری دارید پزشک را مطلع سازید.
شیردهی:
ترشح این دارو در شیر مادر نامعلوم است. مصرف آن در دوران شیردهی توصیه نمی شود.
موارد احتیاط
1- در طول مدت درمان برای بررسی پیشرفت درمان بطور مرتب به پزشک مراجعه کنید.
2- در صورت مصرف همزمان سایر داروها به خصوص آنتی هیستامین، داروهای تب یونجه، حساسیت و یا سرماخوردگی، مسکن ها، آرامبخش ها و یا داروهای خواب آور، داروهای کاهنده درد یا مخدرها، باربیتوراتها،
داروهای ضد تشنج، شل کننده عضلات، بی حس کننده ها مانند بعضی از بی حس کننده های مورد استفاده در دندانپزشکی، پزشک را مطلع سازید.
3- این دارو ممکن است باعث خواب آلودگی، گیجی و کاهش هوشیاری شود لذا از انجام کارهایی که به هوشیاری کامل احتیاج دارند مثل رانندگی یا کار با ماشین آلات سنگین خودداری کنید.
4- هنگامی که از حالت نشسته یا خوابیده تغییر وضعیت می دهید ممکن است دچار سرگیجه، سبکسری یا غش شوید. برخاستن آهسته تر ممکن است کمک کند ولی چنانچه این مشکلات ادامه پیدا کردند یا آزاردهنده شدند پزشک را مطلع سازید.
5- این دارو ممکن است خنک شدن معمولی بدن را سخت تر کند. لذا لازم است که از انجام حرکات و یا فعالیت هائی که سبب افزایش دمای بدن می شوند خودداری کنید.
6- این دارو باعث خشکی دهان می شود. برای درمان کوتاه مدت از آدامس بدون قند، شکلات، تکه های یخ و یا بزاق مصنوعی استفاده کنید. ولی اگر خشکی دهان بیش از دو هفته ادامه پیدا کرد پزشک یا دندان پزشک را مطلع سازید زیرا ادامه دار بودن خشکی دهان ممکن است خطر بروز مریضی های دهان شامل پوسیدگی دندان، ناراحتی های لثه و عفونتهای قارچی را افزایش دهد.
مقدار و نحوه مصرف
مقادیر ذکر شده در زیر مقدار متوسط مصرف است و مقدار دقیق را پزشک تعیین می کند.
◄ اختلالات دو قطبی:
* بزرگسالان – درمان تک دارویی با الانزاپین: در ابتدا 10 تا 15 میلی گرم یکبار در روز. در صورت نیاز 5 میلی گرم امکان افزایش یا کاهش مقدار دارو وجود دارد. در صورت مصرف با داروهای لیتیوم و والپروات مقدار مصرف دارو 10 میلی گرم یکبار در روز می باشد. حداکثر دوز مصرفی 20 میلی گرم در روز می باشد.
* کودکان تا 18 سال: مصرف و مقدار آن توسط پزشک تعیین می شود.
◄ شیزوفرنی:
* بزرگسالان: 5 تا 10 میلی گرم یکبار در روز. حداکثر دوز مصرفی 20 میلی گرم در روز می باشد.
* کودکان تا 18 سال: مصرف و مقدار آن توسط پزشک تعیین می شود.
عوارض جانبی
هر دارو به موازات اثر درمانی مطلوب ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه تمام این عوارض در یک فرد دیده نمی شود لیکن در صورت بروز هر کدام از عوارض زیر در فورا با پزشک مشورت کنید.
موارد با شیوع بیشتر:
بی قراری، مشکلات رفتاری، اشکال در تکلم و بلعیدن، نیاز به حرکت مداوم، کوفتگی دستها و یا پاها، لرزش دست و یا انگشتان دست.
موارد با شیوع کمتر:
تاری دید، درد قفسه سینه، تب، علائمی مانند سرماخوردگی، سردرد، ناتوانی در حرکت دادن چشم ها، خارش واژینال و یا ناحیه تناسلی، ترک خوردن یا چروک شدن لب ها، تغییرات ذهنی یا خلقی مانند عصبانیت، اضطراب، گیجی، از دست دادن حافظه یا بی قراری، گرفتگی عضلات صورت، گردن و پشت، حرکت غیر ارادی یا لقوه عضلات، عصبی شدن، درد به هنگام نزدیکی جنسی، صدای کوبیدن در گوش، ورم گونه ها، حرکات سریع و کرم مانند زبان، حرکات موزون ماهیچه ها، ضربان قلب آهسته یا تند، ورم کردن پاها و مچ پا، ترشحات غلیظ، سفید، بدون بو یا با بوی کم واژینال، پیچ خوردگی، حرکات پشت سرهم و کنترل نشده زبان، لب ها، صورت، دست ها و یا پاها، تکان های کنترل نشده جویدن، تکان و چرخش کنترل نشده دستها، بازوها و یا پاها، حرکات کنترل نشده لبها، زبان و یا گونه ها، غیر معمولی بودن حرکات بدن و یا صورت.
موارد نادر:
تغییر در زمان قاعدگی، گیجی، ضربان قلب بسیار تند، کندی فیزیکی یا ذهنی، راش پوستی، ورم صورت، مشکلات تنفسی.
موارد با شیوع ناشناخته:
نفخ، سرفه، یبوست، ادرار تیره، کمای دیابتی، مشکل در بلعیدن، کهیر، سوء هاضمه، خارش پوست، خارش، پف یا تورم پلک ها یا اطراف چشم ها، صورت، لبها یا زبان، ورم های بزرگ کهیر مانند روی صورت، پلک ها، لبها، زبان، گلو، دست ها، پاها و اندام های تناسلی، کاهش اشتها، تهوع، درد معده، پهلو و یا شکم و ممکن است به پشت هم برسد، نعوظ دردناک و طولانی، قرمزی پوست، تنگی نفس، راش پوستی، تنگی قفسه سینه، خستگی یا ضعف غیر عادی، استفراغ، خس خس سینه، زردی پوست و چشم ها.
عوارض جانبی زیر نیز ممکن است رخ دهند که نیاز به توجه پزشکی ندارند. این موارد ممکن است با ادامه مصرف دارو خود به خود از بین بروند، اما در صورتی که ادامه پیدا کردند و یا آزار دهنده شدند باید به پزشک مراجعه کرد.
موارد با شیوع بیشتر:
ترش کردن معده یا اسیدی، باد گلو، تغییر در راه رفتن و عدم تعادل، دستپاچگی، یبوست، مشکل در حرف زدن، گیجی، گیجی یا غش در هنگام بلند شدن از موقعیت نشسته یا خوابیده، خواب آلودگی، خشکی دهان، سردرد، سوزش سر دل، آبریزش بینی، خوابیدن یا خواب آلودگی غیرعادی، ناراحتی، درد و به هم خوردگی معده، عدم تعادل، مشکلات بینائی، ضعف، افزایش وزن.
موارد با شیوع کمتر یا نادر:
درد شکمی، تپش قلب، ایجاد لکه روی پوست، سوزش، خزیدن، خارش، کرختی، خراشیدن، احساس سوزن سوزن شدن، تغییر در بینایی، گرفتگی عضلات، کاهش تمایلات جنسی، دوبینی، ضربان تند قلب، خونریزی زیاد، افزایش اشتها، سرفه زیاد، افزایش حساسیت پوست به نور خورشید، درد مفاصل، کم شدن احساسات، فشار خون پایین، تهوع، درد در پاها و بازوها، گلودرد، لکنت زبان، عرق کردن، تشنگی، سفتی ماهیچه ها، مشکل در کنترل ادرار، مشکل در خوابیدن، بی غمی، استفراغ، افزایش بزاق دهان، کاهش وزن.
شرایط نگهداری
1- دور از دید و دسترس کودکان نگهداری نمایید.
2- دور از نور و رطوبت و در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد نگهداری نمایید.
3- از نگهداری و مصرف داروی تاریخ گذشته خودداری کنید.