آپیکسابان
شکل عرضه:
این دارو به صورت قرص های خوراکی گرد روکش دار صورتی رنگ حاوی 5 میلی گرم آپیکسابان و زرد رنگ حاوی 2.5 میلی گرم آپیکسابان در بلیسترهای 10 عددی و جعبه 30 عددی به همراه برگه راهنما در شرکت داروسازی تهران دارو تولید و عرضه می گردد.
راهنمائي هاي عمومي
1-این دارو جهت بیماری فعلی شما تجویز گردیده است لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران جدا خودداری کنید.
2-در صورت حساسیت به این دارو، غذاها، رنگ ها، مواد نگهدارنده و ... پزشک یا داروساز خود را مطلع سازید.
3-در صورت وجود بیماری در یکی از ارگان های بدن که ریسک خونریزی را افزایش می دهد مانند زخم فعال معده، سابقه زخم معده یا روده، خونریزی زیاد، بیماری کبدی و مصرف داروهای جلوگیری از لخته خون مانند وارفارین، ریواروکسابان، دابیگاتران یا هپارین ، قبل از مصرف این دارو به داروساز یا پزشک خود اطلاع دهید.
4-در صورتی که یک نوبت مصرف دارو را فراموش کردید به محض به یادآوردن مصرف کنید ولی اگر تقریبا زمان مصرف نوبت بعدی فرا رسیده باشد از مصرف این نوبت خودداری کنید و سپس برنامه معمول دارویی خود را ادامه دهید و مقدار مصرف را نیز دو برابر نکنید.
5-این دارو را روزانه در زمان های مشخصی مصرف نمایید و از قطع ناگهانی دارو بدون مشورت با پزشک معالج خود بپرهیزید.
6-ایمنی و اثربخشی این دارو در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال بررسی نشده است.
مصرف در بارداري و شيردهي
از مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی خودداری نمایید و در صورت وجود هر گونه نگرانی با داروساز یا پزشک خود مشورت نمایید.
موارد احتیاط
1- مصرف این دارو را باید 48 ساعت قبل از جراحی اختیاری با ریسک متوسط یا بالای خونریزی و 24 ساعت قبل از جراحی اختیاری با ریسک پایین خونریزی قطع نمایید و بعد از انجام جراحی با دستور پزشک معالج در زمان مورد نظر ایشان مصرف کنید.
2- قبل از انجام هرگونه فوریت های پزشکی یا دندانپزشکی و جراحی، مصرف این دارو را به پزشک معالج خود اطلاع دهید.
3- در صورت نارسایی شدید کلیه در بیماران با فیبریلاسیون دهلیزی غیر دریچه ای همراه با کراتینین سرم 1.5 میلی گرم در دسی لیتر یا بیشتر، در افراد 80 سال یا بالاتر و یا با وزن 60 کیلوگرم یا کمتر و همچنین در بیماران با ترومبوز ورید عمقی، آمبولی ریوی و تشکیل مکرر لخته های خون با پزشک معالج خود در رابطه با میزان مصرف دارو مشورت نمایید.
4- پایش عملکرد کبدی را قبل از شروع درمان و در حین درمان انجام دهید.
5- در صورت مصرف داروهایی نظیر کتوکونازول، ایتراکونازول، ریتوناویر، ریفامپیسین، فنی توئین، کاربامازپین، فنوباربیتال، علف چای ( مکمل گیاهی برای افسردگی)، مهار کننده های اختصاصی بازجذب سروتونین، مهارکننده های بازجذب سروتونین نوراپی نفرین، ضدالتهاب های غیر استروئیدی و استیل سالیسیلیک اسید قبل از مصرف این دارو به داروساز یا پزشک خود اطلاع دهید.
مقدار و نحوه مصرف:
مقدار دقیق مصرف هر دارو را پزشک متخصص معالج شما تعیین می کند، اما برنامه معمول این دارو به صورت زیر است:
برای جلوگیری از تشکیل لخته های خون پس از جراحی های تعویض لگن یا زانو:
2.5 میلی گرم دو بار در روز. اولین قرص باید 12 تا 24 ساعت پس از جراحی مصرف شود. مصرف این دارو باید 32 تا 38 روز بعد از جراحی لگن و 10 تا 14 روز بعد از جراحی زانو ادامه یابد.
برای جلوگیری از تشکیل لخته خون در بیماران با فیبریلاسیون دهلیزی غیردریچه ای: 5 میلی گرم دو بار در روز
در صورت وجود حداقل دو مورد از شریط زیر، 2.5 میلی گرم دو بار در روز باید مصرف شود.
- سن 80 سال یا بالاتر - وزن 60 کیلوگرم یا کمتر - عملکرد ضعیف کلیه با کراتینین سرم 1.5 میلی گرم در دسی لیتر یا بیشتر
برای درمان لخته های خون در وریدهای پاها و عروق خونی ریه ها: 10 میلی گرم دو بار در روز ( دو عدد قرص 5 میلی گرمی صبح و دو عدد بعد از ظهر) برای 7 روز اول، سپس 5 میلی گرم دو بار در روز
برای جلوگیری از تشکیل مجدد لخته های خون پس از کامل شدن 6 ماه درمان: 2.5 میلی گرم دو بار در روز
- در صورت شروع مصرف داروی حاوی آنتاگونیست ویتامین K ، مصرف آپیکسابان حداقل باید به مدت دو روز ادامه یابد تا نتیجه ی آزمایشات خونی و تصمیم پزشک مشخص شود.
- در صورتی که از روش cardioversion استفاده می شود، این دارو باید در زمان های مشخص شده توسط پزشک طبق ضوابط مصرف شود.
-این دارو را به طور کامل با آب میل نموده و می تواند همراه با غذا یا بدون آن مصرف شود.
-در صورت اشکال در بلع بیمار، می توان درست قبل از مصرف، قرص را خرد نموده و با آب، دکستروز 5 درصد در آب ، آب سیب یا پوره سیب مخلوط نمود. همچنین میتوان قرص خرد شده را در 60 میلی لیتر آب یا دکستروز 5 درصد در آب مخلوط کرده و از طریق لوله معده به بیمار انتقال داد.
عوارض جانبی:
هر دارو به موازات اثر درمانی مطلوب ممکن است باعث بروز برخی عوارض ناخواسته نیز بشود. اگرچه تمام این عوارض در یک فرد دیده نمی شود لیکن در صورت بروز هر کدام از عوارض زیر بلافاصله با پزشک یا داروساز خود مشورت نمایید.
آنمی، خونریزی در چشم ها- بینی- معده- روده- رکتوم- دهان-واژن، خون در ادرار، تهوع، کاهش فشار خون، واکنش هایی در سطح پوست، تغییراتی در بعضی فاکتورها در آزمایش خون
علائم مصرف بیش از حد:
خونریزی
- در صورت مصرف اتفاقی بیش از میزان تجویز شده ، بیمار را سریعا به مراکز درمانی منتقل کنید.
شرایط نگهداری
1- دور از دید و دسترس کودکان نگهداری نمایید.
2- دور از نور، رطوبت و در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد و در بسته بندی اصلی خود نگهداری نمایید.
3- از مصرف و نگهداری داروی تاریخ گذشته خودداری کنید.